23/479н Суживают голосовую щель следующие мышцы: боковая перстнечерпаловидная,
щиточерпаловидняя, поперечная и косая черпаловидная.При сокращении задняя
перстнечерпаловидная м. тянет мышечный отросток назад, вращает черпаловидный хрящ
кнаружи. Голосовой отросток поворачивается в сторону (латерально), голосовая щель
расширяется. Для образования речи натянутые голосовые связки и мышцы, от сообщаемого
сигнала с КГМ, дополнительно натягиваются или расслабляются, происходит резкое колебания
воэдука выдыхаемого лёгкими, поэтому образуется звукили речь взависимости от ширины
щели меняются тона и сила звука. При узком положении щели речь или звуки высоких тонов,
при широком положение щели звуки или речь низких тонов. В управлении шириной голосовой
щели участвуют также выше названные мышцы.
225

МНдф - мотонейроны диафрагмы
МНмрм - мотонейроны межрёберных мышц
МНнмрм - мотонейроны наружных межрёберных мышц
МНмхм - мотонейроны межхрящевых мышц
МНмбс - мотонейроны брюшной стенки
Индексы: а - альфа, г - гамма, гс - гамма статические, гд -гамма динамические. При
добавлении этих индексов мотонейронный шифр выглядит так: МНмрмгд, МНдфг, и т. д.

Диафрагма - дф 42/181
Диафрагма является основной мышцей вдоха, обеспечивающей в состоянии покоя до 90%
дыхательного объёма. Она представляет собой тонкую, плоскую мышечно - сухожильную
структуру, отделяющую грудную полость от брюшной. Анатомически выделяют три основные
части:
- I - позвоночную, волокна которой отходят от трёх первых Л1-3 поясничных сегментов.
- 2 - реберную, которая берет своё начало от рёберной дуги и грудины.
- 3 - центральную сухожильную, в которой сходятся мышечные волокна позвоночной, рёберной
и грудинной/ч. Каждая полудиафрагма похожа на эллептический цилиндр с несколько
уплощенной вершиной купола. Передние стенки цилиндрической части соответствуют краю
рёбер, поэтому мышечные волокна сзади длиннее, чем спереди. Большинство мышечных
волокон ориентировано параллельно оси тела, только верхние их части искривляются по
форме внутренней брюшной полости.
            Цилиндрическая часть диафрагмы прилегает к внутренней стороне рёберной клетки,
образуя зону прилегания. Зона прилегания составляет существенную долю поверхности
рёберной части грудной клетки около 1/3 общей площади. При сокращении диафрагмы, во
время вдоха, осевая длина цилиндрической части уменьшается и свод опускается, приближаясь
к рёберной дуге. Цилиндрическая часть во время спокойного дыхания не изменяет своей
 формы. Свод диафрагмы может свободно менять свою форму, однако во время спокойного
 дыхания этого не происходит. Поэтому наиболее важным изменением формы диафрагмы 
226

ответственным за глубину дыхания, является поршнеподобный сдвиг свода диафрагмы,
связанным с уменьшением осевой длины прилегающей зоны диафрагмы. Это движение
приводит к следующим последствиям: - падает плевральное давление, в результате
чего возрастает объем лёгких и снижается альвеолярное давление; возрастает брюшное
давление, содержимое брюшной полости смещается вниз; изменяется конфигурация грудной
клетки.
МСнДФ - диафрагмальное спинальное ядро.
42/401 МНдф - находятся в шейных сегментах МС ЦЗ-5. МНдф сгруппированы в
компактные тяжи, расположенные продольно в вентромедиальной части переднего
рога. Количество МНдф от 700 до 1000 с каждой стороны. МНдф классифицируются на ранние
и поздние. Ранние МН имеют тонкие аксоны с низким ПД. Они иннервируют мышечные
волокна диафрагмы с малой скоростью сокращения и низкой утомляемостью.
            По ходу вдоха в возбуждение воввлекаются МН с более толстыми аксонами.
В конце вдоха активируется МН, аксоны которых генерируют наиболее высокий ПД, они
иннервируют мышечные волокна с быстрыми сокращениями, развивающие высокое
механическое напряжение. При углублении дыхания, сопровождающегося более глубоким
 вдохом, вовлечение МН ускоряется, поздние могут становиться ранними.
            Таким образом, обеспечивающими раннее и позднее развитие ПД, что способствет
плавности увеличения напряжения   диафрагмы по ходу вдоха. ПП МНдф равен  
"-" 59 мВ. Подавляющее большинство МН является МНа, МНг в диафрагмальных ядрах
очень мало. Сопряжение МНа и МНг не имеет существенного влияния на сокращение
диафрагмы. Возможно переключение МНдф при участии в выполнении ряда экспульсивных
актов, сопровождающихся созданием высокого давления в брюшной полости, - при рвоте,
дефекации, мочеиспускании, родовой деятельности. В этих случаях переодическое
дыхание временно тормозится, МНдф возбуждаются синхронно с мышцами выдоха стенки
живота.
Ядра межрёберных мышц и мышц живота.
МСнМРМ - ядра межрёберных мышц, МСнМСЖ - ядра мышц стенки
227

живота 42/180нс, 402. Мышцы стенки живота (брюшные) и внутренние межрёберные мышцы,
а также мышцы, разгибающие позвоночник, составляют группу мышц выдоха. Ядра МНмрм
находятся в вентральной части передних рогов серого вещества МС всех грудных сегментов.
Наиболее медиально расположены МНмрм, латеральнее МНвмрм, ещё лотеральнее МНмхм. В
сегментах Д4-ЛЗ содержатся МНмсж – мотонейроны мышц стенки живота. МН образуют
продольные тяжи хотя между ними имеется перекрытие. В ядрах межрёберных мышц
содержится большое количество ИН. Так из 310 нейронов с дыхательной активностью ДЗ-9 254 оказались ИН. 42/475н
            Паттерн дыхания - параметры характеризующие объёмно - временные отношения
дыхательного акта. 42/363 Рэмп - постепенное усиление активности вдоха с той или иной
 крутизной. При спокойном дыхании импульсная активность МНмрм с дыхательной
периодикой слаба. Она обычно имеется в 3-5 грудных сегментах, где возникают разряды
 мотонейронов вдоха. Объёмно временной разряд МН вдоха межрёберных мышц близко
 соответствует МНдф, хотя разряды большинства МНмрм начинаются с некоторым
 запаздыванием, после начала вдоха. Во время выдоха можетсуществовать или отсутствовать
 постоянная тоническая активность (мышцы находятся в минимальном сокращенном
состоянии, т. е. уже в возбужденном состоянии и готовы к работе).
Отличие диафрагмальных ядер от ядер межрёберных мышц.
42/404 В отличии от МСнДФ, ядра межрёберных мышц, содержат большое количество МНг.
Возбуждение МНа и МНг происходит синфазно. Так возбуждение МНа и МНг наружных
межрёберных мышц усиливается за время вдоха, они получают общий вход из МО. Поэтому
афферентные разряды первичных окончаний мышечных веретен во время сокращения
экстрафузальных мышечных волокон не ослабляется, а усиливается. Усиление потока
 импульсов от мышечных веретен путем сегментарного рефлекса на растяжение, увеличивает
 разряд МНа и силу сокращения мышц. Таким образом, а - г сопряжение имеет важное значение
 в регуляции сокращений межрёберных мышц. Межрёберные мышцы отдельных
межрёберных промежутков
228

представляют собой целостную систему. В отличии от МСнДФ ядра межрёберных мышц и
мышц брюшной стенки участвуют в выполнении познотонических функций. Кроме фазного
дыхательного возбуждения, МН этих мышц получают входы, обеспечивающие их тоническую
активность. Фазное дыхательное возбуждение обычно осуществляется на фоне тонической
активности, оба вида активности интегрируются на спинномозговом уровне. Имеется
относительная специализация МНг на "ритмические" дыхательные и тонические возбуждения.
Таким образом, ядра межрёберных мышц осуществляют сложные координирующие функции.
Функциональное назначение и местонахождение ИНА дыхания.
42/365 В состав МОнФС входит ДДГ -дорсальная дыхательная группа, в которой находится
часть ИНА дыхательной системы. Остальная часть ИНА распределяется в различных ядрах и
группах МО и ПВ. ДДГ содержит 96% ИН вдоха и 4% ИН выдоха. ИНиуа - ИН с убывающей
активностью вдоха находятся в ДДГ и ВДГ - вентральной дыхательной группе, частота
следования 50-100 ис 42/372, которые возбуждаются раньше начала вдоха, что показано на
рис.17 график 2 левая половина, с началом вдоха возбуждение которых убывает.
            В ВДГ ИНиуа с раннеинспираторной или убывающей активностью в 10 раз меньше, чем
ИНина. Значительное количество таких нейронов найдено в ПВнРФ, МОнРа среди ИН выдоха.
ИНиуа возбуждаются до начала возбуждения МНдф, частота круто нарастает, а потом
уменьшается. Многие ИНиуа являются прсприобульбарными ИН. Другая популяция нейронов с
такими же свойствами представляет собой МН мышц гортани и глотки. 42/373н ИНиуа и МН
находятся также в МОнХа, которое слито с МОнРа, а также в соседних областях ВДГ.
Возбуждение мотонейронов гортани начинается за 40 мс до возбуждения МНдф. С момента
растяжения легких (т. е. в начале вдоха) ИНиуа выключаются. МН вдоха иннервируют заднюю
перстнечерпаловидную мышцу расширяющую голосовую щель для входа воздуха в гортань.
229

ИНина - ИН вдоха с нарастающей активностью и с той же частотой  следования, находятся в
ДДГ и ВДГ груп­пах. Этих нейронов 3 типа:
- 1-й тип на графике 3 возбуждается с приходом сигналов от рецепторов растяжения лёгких
с минимальным резким увеличением и в последующем с плавным нарастанием до первой
 половины фазы вдоха и резким снижением активности до нуля, выключаются после
 наполнения лёгких воздухом до максимума.
- 2-й тип ИНина изображен на левой половине графика 4 возбуждается в момент
максимального объёма лёгких, видимо реагирует на медленно адаптирующиеся рецепторы
свидетельствующие о наполнении лёгких. Во 2-й фазе вдоха на графике I сила и напряжение
вдоха падает, падает и возбуждения ИН 2-го типа в нулевой точке через 2-е сек резко
выключается, его возбуждение падает до нуля, извещая о завершении вдоха.
- 3-й тип ИНина возбуждается в конце выдоха и в начале вдоха выключается, предотвращая
вдох в начале выдоха. Этот ИН изображен на графике 5 в левой части.
Интернейроны выдоха.
По графику I вы видете, что объём выдыхаемого и вдыхаемого воздуха 0,5 л, длительность
вдоха и выдоха приблизительно 5 сек, при этом время вдоха составляет 2 сек, а выдоха 3 сек,
Цикл вдоха и выдоха на этом заканчивается и начинается новый цикл.
Интернейроны выдоха с убывающей активностью.
42/377 На графике 7 показана работа нейрона с убывающей активностью. Возбуждение этого
ИН начинается сразу после полного вдоха, т. е. с началом фазы И2, во время крутого
снижения вдоха, в начале второй необратимой фазы выключения вдоха. Затем частота
разряда убывает и прекращается в конце фазы Э1. 2-й тип ИНэуа с возбуждением в начале И2 фазы продолжает генерировать колебания с убыванием от Э1 до Э2, т. е. до конца выдоха. Схема импульсации этого ИН показана
230

№1М0н0и      №25М0нУкм